«Нам сейчас очень важно сохранить здоровье подрастающего поколения, в школах и поликлиниках проходят профилактические осмотры детей <...> К диспансеризации детей необходимо подходить самым серьёзным образом. Мы обязаны заботиться о здоровье детей», – поясняет Сергей Цивилёв, губернатор Кемеровской области.
О необходимости профилактических осмотров детей с первых дней жизни и до вступления во взрослую жизнь рассказывает и врач-педиатр, главный внештатный специалист комитета здравоохранения Волгоградской области Елена Смирнова: «Очень важно своевременно проходить обследование и не пренебрегать визитом к “узким” специалистам. Особенно это касается детей первого года жизни. Это очень важно, поскольку контроль за развитием новорождённого позволит выявить патологии на ранних стадиях».
А вот Минздрав в 2023 году разработал новый порядок диспансеризации детей с новыми формами медицинской документации, новыми исследованиями – всё для удобства родителей и детей. Проверяйся – не хочу. И что же?
Четверг, 13 июля
С утра в участковой больнице было не протолкнуться. В коридоре – толпа: дети и их родители. Здесь дети разных возрастов: от трёхлетних малышей до вполне сформировавшихся подростков. Возле кабинета ЭКГ сидят четверо парней лет по пятнадцать на вид. У кабинета акушерки – стайка девиц, явно готовящихся окончить школу в следующем году. Из процедурного кабинета доносится громкий рёв: там берут кровь у трёхлетнего ребёнка. Стоящая возле двери кабинета девчушка лет шести, чья очередь будет следующей, услышав рёв, бледнеет и умоляюще смотрит на мать. Та как ни в чём не бывало разговаривает со своей товаркой.
– Говорят, травматолога на медосмотре не будет.
– Так он давно уже в больнице не работает! Ещё весной уволился и в Москву уехал работать.
– Как же быть теперь?
– Как обычно – ехать в П., в тамошнюю поликлинику. Кстати, и на УЗИ туда же. Правда, говорят, травматолог туда всего раз или два в месяц приезжает, чисто медосмотры проводить, но что поделать?
Собеседница явно обескуражена.
– У нас-то машины нет, нанимать надо. Да и поди подгадай ещё, чтобы выходной у меня был. Ведь пока доедешь, пока очередь отсидишь – там ведь и не наших детей полно, минимум полдня пройдёт. Отпрашиваться не всегда получается... Когда же это кончится?
– А никогда. Чёрт знает что у нас в больнице творится! – подхватывает её визави. – Инфекциониста нет, дерматолога нет, а теперь ещё и травматолог ушёл. И живи – как хочешь.
Понедельник, 17 июля
На одном из сельских ФАПов шла подготовка к медосмотру детей. Медсестра готовила направления на анализы, УЗИ и «бегунки» – бланки с указанием ФИО ребёнка, его даты рождения, роста и массы тела, а также перечня обследований и специалистов, которые необходимо пройти в определённом возрасте. Фельдшер занималась обзвоном родителей.
«Здравствуйте... Вас беспокоят из амбулатории. В ближайший четверг в больнице будет медосмотр детей. Подойти за направлениями на анализы можно будет завтра или послезавтра. В четверг быть в больнице часам к восьми утра натощак. Анализы сдаются до половины десятого утра».
При разговоре с родителями детей 6 и 15 лет фельдшер добавляла: «УЗИ органов брюшной полости делается натощак. С сегодняшнего дня и до четверга исключить из рациона детей продукты, повышающие газообразование: бобовые, капусту, виноград, чёрный хлеб... Да, газировку тоже нельзя. И даже минеральную воду с газом тоже нельзя. Только без газа».
Наконец обзвон закончился.
– Вроде всех собрали. Остались только Черновы, и то потому, что у матери телефона нет. Как пойду на участок – заскочу к ним, скажу.
– Петраковы не поедут.
– Опять у них денег нет?
– Ну, как всегда. Тем более ради одного ребёнка они не поедут: им удобнее сразу всех четверых везти, да на машине, а не на автобусе. А машина у них на ладан дышит, и денег, как всегда, нет.
– Это уже который год повторяется. Может быть, письменный отказ с них возьмём?
– Да я уже матери сообщила. Она сказала – сегодня придёт, отказ напишет.
Мать семейства не заставила себя долго ждать. Для очистки совести фельдшер напомнила ей о медосмотре, что состоится в ближайший четверг. Мать замахала руками:
– Нет, в четверг никак. У меня муж работает, кто детей-то повезёт? Я ж не могу с ними на автобусе... Как-нибудь потом, осенью...
Фельдшер устало ответила:
– Хорошо. Вот вам бланки, вот ручка, напишите отказ от медосмотра. Но помните, что в любой момент вы можете передумать и всё-таки поехать через два дня.
Женщина быстро заполнила четыре бланка отказа от медицинского вмешательства – по одному на каждого ребёнка. Подписала их и покинула амбулаторию.
Медсестра и фельдшер переглянулись.
– Да никуда она не поедет, – сказала первая. – Ты же её знаешь.
– А что мы тут сделаем? Заставить её мы не можем. Можно было бы, конечно, машину в больнице попросить, но там один водитель в отпуске.
***
…Черновы, по счастью, согласились поехать на медосмотр. Все четверо детей были здоровы, отец семейства смог отпроситься с работы. Напомнив, когда нужно будет забрать направления на анализы и как готовиться к обследованиям, фельдшер направила свои стопы к амбулатории. Не успела она открыть сумку неотложной помощи, чтобы выкинуть пустые ампулы и забросить в дезраствор использованные шприцы и иглы, как раздался телефонный звонок.
– Алло, здравствуйте, это Краснинский ФАП?
– Да, слушаем вас.
– Это детская консультация беспокоит. Мы тут чего звоним… В четверг УЗИ не будет.
– Что, опять – как в прошлом году?
– Ну, да. Сообщи людям...