Биопринтинг, биофабрикация, биоботы – для неспециалистов все эти слова всё ещё звучат как гости из будущего. Страшного, но интересного. А тем временем биофабрикация, то есть искусственное создание органов и тканей из живых клеток, и самый революционный её метод биопринтинг, то есть печать этих органов на 3D-принтере, уже вовсю применяется в реальной жизни. И пришло время обсуждать не только научные и медицинские, но и моральные, и даже правовые стороны этого революционного процесса.
Именно для этого биоинженеры, философы, юристы собрались на круглый стол «Биофабрикация органов и тканей человека: социогуманитарные аспекты».
До напечатанной на 3D-принтере функционирующей почки или печени дело пока не дошло. Так называемые «солидные» органы – последний, четвёртый этап в дорожной карте развития биопринтинга, которая была принята биоинженерным сообществом ещё 20 лет назад. Тем не менее сегодня пройдена её значительная часть.
Как всё новое и малопонятное, искусственное воспроизведение живой клетки обрастает метафорами. Иногда «напечатанные» на принтере органы человека представляются чем-то зловещим, метафизическим этаким Големом или Франкенштейном. Или, наоборот, сводятся к простому и понятному процессу – например, технологии книгопечатания, которая в современном её понимании была разработана в середине XV века Гутенбергом, прирождённым предпринимателем и изобретателем. И тоже произвела революцию не только в издательском деле, но изменила всю историю человечества. Сложно даже представить, как изменится наша жизнь, если вышедшие из строя органы можно будет подправить с помощью 3D-принтера.
Пять наиболее важных элементов технологии книгопечатания Гутенберга включают в себя текст, бумагу, чернила, съёмные металлические литеры и печатный пресс. Как объясняет кандидат философских наук из СФИ Алина Петракова, по аналогии с книгопечатанием технология биопечати включает в себя виртуальную модель органа – аналог текста, тканевые сфероиды – аналог чернил, гидрогель – аналог бумаги, картридж, заправленный тканевыми сфероидами, – аналог литер и, наконец, аналог печатного пресса – биопринтер. Только в качестве печатного материала тут живые клетки. Хотя, как говорят специалисты, сам процесс совершенно не похож на книгопечатание, термин «биопринтинг» прочно вошёл в обиход.
Реконструкция печатного станка Гутенберга. Фото: vlasta2/WikipediaЭто всего лишь слова, но они передают тревожные рассуждения человечества, столкнувшегося с чем-то новым, непонятным обывателю, но очевидно серьёзно меняющим общество. «Человечество сейчас не совсем чётко понимает, что происходит, потому что мир всегда строился на чётком разделении: живое – мёртвое, живое – неживое, цифровой мир – реальный мир. А сейчас мы видим, что эти грани плавно стираются, и мы пока, наверное, не совсем понимаем, что происходит, в том плане, какие ответы должны быть на это стирание границ», – рассказывают юристы, профессора Пензенского университета Георгий и Ольга Романовские.
Что же сегодня уже возможно? На первом этапе развития биопринтинга планировалось научиться печатать кожу и хрящи. Кожа сегодня регенерируется буквально ручным прибором: «тканевый пистолет», который действительно похож на какой-нибудь строительный прибор, вовсю применяется для лечения ран и ожогов. Пока кожаные «заплатки» выполняют только защитную, барьерную функцию, в напечатанной коже нет чувствительности и клеток иммунной системы. А хрящи (например, ушные раковины) восстанавливаются, как живые.
Группа, намеченная на второй этап, – полые трубчатые органы (сосуды и трахея) – уже прошла клинические испытания на пациентах в Японии.
На третьем этапе запланирована печать группы полых нетрубчатых органов – например, мочевого пузыря. Здесь тоже биоинженеры весьма продвинулись – учатся восстанавливать пока не орган целиком, но его повреждённую часть.
Активно используются биофабрикационные технологии и для фармакологии: ткани инженерных конструкций создаются для проведения исследований лекарственных и химических препаратов, что особенно стало актуально после того, как в Европе запретили использовать для этих целей животных. А также эти технологии активноразвиваются в пищевой промышленности. В мире уже известно более десятка стартапов, которые используют технологии биопечати для создания пищевых продуктов. Так что, возможно, скоро бы будем есть напечатанную на ЗD-принтере курицу.
Но главная надежда на биопринтинг, конечно, со стороны трансплантологии. По данным Юсефа Хесуани, управляющего партнёра компании «ЗD-биопринтинг Солюшенс», только в одном Китае полтора миллиона человек стоят в листе официального ожидания, а в США 20 процентов пациентов умирают, не дождавшись своей очереди на органы. В России такого листа ожидания нет, но очевидно, что потребность в органах для трансплантации высока. И поэтому идея печатать органы на ЗD-принтере не только даёт большие надежды, но и вызывает опасения. Когда подобная технология выходит из кабинетов исследователей в производство, а потом и на рынок, просто высокими словами о спасении человечества дело не ограничится, поэтому уже сейчас к биофабрикации и принтингу возникают правовые, гуманитарные, моральные вопросы.
