Климатические изменения добавляют новую угрозу: они вынуждают животных мигрировать из привычных экосистем, что приводит к появлению новых видов и способствует передаче вирусов между различными видами. Существует реальная вероятность того, что эти вирусы смогут передаваться человеку, создавая новые угрозы для общественного здоровья.
В контексте растущих рисков новых пандемий Всемирная организация здравоохранения в 2018 году ввела концепцию «болезни X» (условное обозначение потенциально опасного заболевания, которое может стать причиной глобальной эпидемии). На Всемирном экономическом форуме в Давосе в январе 2024 года обсуждалась модель этой гипотетической болезни, которая может оказаться в 20 раз смертоноснее Covid-19. Хотя «болезнь X» – это не реальный патоген, а мысленный эксперимент, это помогает здравоохранительным и экономическим структурам разрабатывать контрмеры и проверять готовность систем к встрече с неизвестным вирусом. Учёные также стараются привлечь внимание к росту числа предотвратимых заболеваний, а также к необходимости скоординированных глобальных ответных мер.
По оценкам экспертов, наиболее вероятным кандидатом на роль возбудителя следующей пандемии может стать РНК-вирус, подобный тому, что вызвал Covid-19. Такие вирусы, как Эбола, ВИЧ и СПИД, бешенство, грипп также относятся к этой категории. РНК-вирусы особенно опасны тем, что способны размножаться в организмах разных видов, что увеличивает риск передачи инфекции от животных к человеку. Эксперты предполагают, что вспышка заболевания может начаться в регионах с богатым биоразнообразием и ограниченным доступом к медицинской помощи – прежде всего в Азии или Африке. Потенциальным претендентом на эту роль, по мнению вирусологов, может стать птичий грипп, который приобрёл способность заражать не только птиц, но и млекопитающих. Окунёмся немного в историю вопроса птичьего гриппа. Восточная Азия (в частности Китай, Япония и Южная Корея) является регионом с высокой активностью птичьего гриппа (H5N1 и других штаммов). В конце 1997 года Гонконг столкнулся с беспрецедентной угрозой – вспышкой смертоносного штамма птичьего гриппа A(H5N1), в связи с чем 29 декабря был инициирован массовый забой около полутора миллионов цыплят на территории специального административного района. Помимо кур, под уничтожение попали все контактировавшие с ними птицы – гуси, утки и другие пернатые, находившиеся на оптовых складах и в торговых точках города.
Электронная микрофотография вириона вируса Эбола. Фото: Public Health Image Library
Впервые вирус проявил себя как серьёзная угроза для общественного здоровья ещё в мае 1997 года, когда от болезни скончался трёхлетний мальчик. Исследования показали, что штамм H5N1 начал распространяться среди домашней птицы в азиатском регионе задолго до этой даты.
Изначально вирус казался относительно безобидным, вызывая лишь незначительные симптомы. Однако патоген претерпел опасные мутации, превратившись в высоколетальную форму, способную уничтожать птиц в течение двух суток с почти стопроцентной смертностью. Гонконгская вспышка стала первым случаем, когда вирус начал представлять реальную опасность для людей.
Дальнейшее развитие ситуации показало способность вируса к адаптации: он научился преодолевать межвидовой барьер, инфицируя не только птиц, но и различных млекопитающих: свиней, кошек, крупный рогатый скот и собак. Это свойство сделало его ещё более опасным для человечества.
Вирусы, первоначально обнаруженные в птицах этих стран, позднее распространились на другие регионы мира. В последние годы про него стали говорить чаще, так как снова в 2024 году было подтверждено несколько случаев заражения среди людей в США. Затем был выявлен случай заражения птичьим гриппом в Канаде. Там же было обнаружены птицефермы, животные которых были заражены вирусом птичьего гриппа. Затем начали поступать сообщения о выявлении птичьего гриппа в других точках мира. В 2023 году в Москве обнаружили птичий грипп среди уток, из-за чего был объявлен карантин в нескольких районах.
Как передаётся вирус птичьего гриппа?
От птицы к человеку преимущественно при прямом контакте с инфицированными животными или загрязнённой ими окружающей средой, когда вирус попадает на слизистые (в глаза, нос или рот) или при вдыхании. Факторы риска: забой, ощипывание и обработка тушек инфицированной домашней птицы, а также приготовление домашней птицы к потреблению, особенно в домашних условиях.
От других животных: кроме птиц, носителями вируса могут быть кошки, собаки и норки.
От человека к человеку: при близком контакте (потенциально).
Через окружающую среду: проглатывание заражённой воды во время плавания, при контакте с заражённой водой, заражение рук инфицированными предметами, воздействие необработанного стула птицы (используется в качестве удобрения).
Опасен ли птичий грипп для человека? Пока что риски новой пандемии считаются низкими, но птичий грипп для человека потенциально может быть очень опасен.
Как защитить себя от птичьего гриппа? Меры профилактики заключаются в предотвращении заражения домашних птиц (их вакцинация), ограничении контактов с дикими птицами, соблюдении правил личной гигиены. Избегать контакта с домашними птицами, которые выглядят больными. Не прикасаться к поверхностям, которые могут быть загрязнены слюной, слизью или фекалиями диких или домашних птиц. Мыть руки тёплой водой с мылом до и после еды, после контакта с птицей. Использовать разную посуду для мяса и молочных продуктов, яиц. Не купаться в стоячих водоёмах.
Если вам интересна медицинская тематика, предлагаю вам заглянуть в мой блог.