Каждый год перед сезоном гриппа мы снова оказываемся перед выбором: прививаться или надеяться на крепкий иммунитет, тёплый шарф и авось. Последний вариант звучит уютно, но вирус гриппа, к сожалению, не читает прогнозы оптимистов и не уважает планы на зиму.
В сезоне 2026–2027 состав вакцин обновился: в него вошли актуальные варианты вируса гриппа, которые могут циркулировать в ближайшие месяцы. При этом в вакцине может быть три или четыре компонента – и больше не всегда означает лучше. Важно не просто посчитать штаммы, как яйца в корзине, а понять, насколько состав соответствует рекомендациям текущего сезона.
В этой статье разберёмся, чем отличаются трёхвалентные и четырёхвалентные вакцины, что представляет собой Флю-М, зачем некоторым препаратам нужны адъюванты (усилители основного компонента) и консерванты и есть ли смысл переплачивать за расширенный состав. Спокойно, без рекламы и страшилок, чтобы выбрать подходящую вакцину не по принципу «поддержим нашего производителя», а осознанно – с учётом возраста, состояния здоровья и доступности препарата.
Какие вакцины «носят» в этом сезоне?
Вирус гриппа умеет меняться быстрее, чем модные тренды и наши планы на отпуск. Поэтому состав вакцин обновляют каждый год. Специалисты ещё весной анализируют, какие варианты вируса сейчас распространяются в разных странах и какие с наибольшей вероятностью будут циркулировать в новом сезоне.
В сезоне 2026–2027 будут популярны штаммы свиного гриппа (H1N1), гонконгского гриппа (H3N2) и линия Victoria. Поэтому ВОЗ рекомендовала заменить все три компонента вакцины. Обновление всех трёх компонентов не повод думать, что прошлогодняя вакцина была неудачной. Она соответствовала прогнозам своего сезона. Поэтому в этом сезоне важно выбирать вакцину с составом 2026–2027 годов, а не ориентироваться только на привычное название препарата. После прививки организму понадобится время для формирования иммунного ответа – обычно около двух недель, поэтому лучше не ждать, пока грипп начнёт активно распространяться, а привиться в конце сентября или начале октября. Хотя лучше привиться поздно, чем совсем не привиться.
Какую вакцину лучше выбрать?
Универсальной вакцины, которая одинаково подходит всем, не существует. Но есть понятный ориентир: выбирать препарат с актуальным составом сезона 2026–2027, который разрешён для вашего возраста и состояния здоровья. А дальше уже можно смотреть на тип вакцины, наличие адъюванта и консерванта.
Флю-М – один из разумных вариантов для этого сезона. Это трёхвалентная расщеплённая вакцина: она содержит актуальные компоненты против двух вариантов вируса гриппа A и одного варианта вируса B. На каждый штамм приходится по 15 мкг антигена, адъювант не используется. Доступны варианты с консервантом и без него. Для детей и беременных выбирают препарат без консерванта, если это соответствует инструкции и рекомендациям врача.
Совигрипп и Гриппол Плюс относятся к субъединичным вакцинам и используют адъюванты, которые помогают усилить иммунный ответ. Это не означает, что такие препараты «слабые» или неэффективные. Просто они устроены иначе: антигена в них меньше, а адъювант помогает иммунной системе лучше на него отреагировать. Вопрос о целесообразности уменьшения количества антигена и добавления адъюванта в медицинском сообществе остаётся открытым. Лично я за полноценную дозу антигена без адъюванта, мне он кажется надёжнее и безопаснее, так как чем меньше компонентов, тем меньше рисков реакций на один из них.
Ультрикс Квадри и Флю-М Тетра – четырёхвалентные вакцины. Они содержат дополнительный компонент вируса гриппа B, но в текущем сезоне этот компонент серьёзного значения не имеет.
Фото: Кузьмичёнок Василий/Агентство «Москва»Нужно ли выбирать именно четырёхвалентную вакцину?
Не обязательно. Четырёхвалентная вакцина не становится автоматически более эффективной только потому, что в её составе на один компонент больше. Дополнительный компонент предназначен для защиты от линии B/Yamagata, которая не выявляется в циркуляции с 2020 года. Поэтому ВОЗ в этом сезоне рекомендует трёхвалентный состав.
При этом четырёхвалентные вакцины не нужно считать плохими или бесполезными. Если такой препарат доступен, подходит по возрасту и состоянию здоровья и имеет актуальный состав, его можно использовать. Но специально откладывать вакцинацию или переплачивать только за слово «квадри» сейчас нет необходимости.
Главное – не искать вакцину с самым впечатляющим названием, а убедиться, что препарат актуальный и подходит именно вам. Вакцинация вовремя обычно полезнее, чем ожидание гипотетически идеального варианта, который появится «когда-нибудь на следующей неделе».
Кому особенно важна вакцинация
Вакцинация особенно важна для детей, пожилых людей, беременных, а также для людей с хроническими заболеваниями – например, болезнями сердца, лёгких, почек, с сахарным диабетом или ослабленным иммунитетом. Для этих групп грипп чаще бывает не просто неприятной инфекцией с температурой на несколько дней, а заболеванием с повышенным риском осложнений и госпитализации. Но именно эти группы людей чаще всего боятся вакцинироваться. Задача родных – снимать эти страхи и вакцинироваться самим, чтобы создавать вокруг них защитное окружение. Не надейтесь на маски и противовирусные. Их эффективность значительно ниже, чем у вакцины.
Прививка также особенно нужна медицинским работникам, сотрудникам, которые постоянно контактируют с большим количеством людей, и тем, кто живёт или работает в организованных коллективах: школах, детских садах, интернатах, общежитиях и учреждениях длительного ухода. В таких условиях вирусу проще передаваться от человека к человеку – у него буквально появляется готовая аудитория.
Грипп очень любит сезонность и в этом хорошо предсказуем. Мы ждём эпидемии гриппа с октября по май и никогда не ошибаемся, разница бывает только в конкретных датах объявления превышения порога заболеваемости и в масштабах эпидемии, зато у нас есть возможность подготовиться к ней заранее.
Если вы интересуетесь вопросами здоровья и профилактики, заходите ко мне в блог в ТГ и в МАКС.